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Chimioprophylaxie du paludisme

Chimioprophlaxie du paludisme chez l’enfant et l’adulte

Molécule

Présentation

Posologie

Mode d’emploi

Atovaquone-Proguanil

Cp* pédiatrique (cpP)

à 62,5 mg/25 mg

Cp adulte (cpA)

à 250 mg/100 mg

Enfant :

5-<7 kg : ½ cpP/j

(hors AMM)

7-<11 kg : ¾ cpP/j

(hors AMM)

11-<21 kg : 1 cpP/j

21-<31 kg : 2 cpP/j

31-≤40 kg : 3 cpP/j

>40 kg: 1cpA/

Adulte : 1 cpA/j

À prendre au cours d’un repas ou avec une boisson lactée.

Début du traitement : 24 ou 48 h avant le jour d’arrivée.

À prendre pendant le séjour et 1 semaine après avoir quitté

la zone de risque de transmission du paludisme.

Prescription limitée à 3 mois

Peut-être envisagé, si nécessaire, chez la femme enceinte.

Chloroquine 

Sirop à 25 mg= 5ml

Cp sécable à 100mg

Enfant :

1,5 mg/kg/j

<8,5 kg : 12,5 mg/j

≥8,5-16 kg : 25 mg/j

≥16-33 kg : 50 mg/j

≥33-45 kg : 75 mg/j

>45 kg : 1 cp/j

Adulte : 1 cp/j

À prendre pendant le séjour et 4 semaines après avoir quitté

la zone de risque de transmission du paludisme.

Peut être administré à la femme enceinte.

Attention aux intoxications accidentelles.

 

Chloroquine-Proguanil

Cp à 100 mg/200 mg

Enfant :

à partir de 15 ans

et >50 kg : 1 cp/j

Adulte : 1 cp/j

À prendre en fin de repas, au moins 24 h avant le départ,

pendant le séjour et 4 semaines après avoir quitté la zone

de risque de transmission du paludisme.

Réservé aux adultes et adolescents de 15 ans et plus et pesant

au moins 50 kg.

Peut être administré à la femme enceinte.

 

Doxycycline

Cp sécable à 250 mg

Enfant :

5 mg/kg/semaine

15-19 kg : ¼ cp/sem

>19-30 kg : ½ cp/sem

>30-45 kg : ¾ cp/sem

>45 kg: 1 cp/sem

Adulte : 1 cp/sem

À commencer 10 jours avant le départ jusqu’à 3 semaines après

avoir quitté la zone de risque de transmission du paludisme.

Contre-indications : convulsions, troubles neuro-psychiques.

Déconseillé en cas de pratique de la plongée.

Peut-être administré à la femme enceinte.

 

Proguanil

Cp sécable à 100 mg

Enfant âgé de 1 à 12 ans :

3 mg/kg/j

9-16,5 kg : ½ cp/jr

17-33 kg : 1cp/jr

33,5-45 kg : 1cp ½ /jr

Adulte et enfant âgé de plus

12 ans : 200 mg/j

Uniquement en association avec la chloroquine.

À prendre pendant le séjour et 4 semaines après avoir quitté

la zone de risque de transmission du paludisme.

Peut être administré à la femme enceinte.

*Cp : comprimé. Avant l’âge de 6 ans pour des raisons pratiques, il peut être nécessaire d’écraser les comprimés.


 

Sources: BEH recommandations 2015

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Cysticercose

  • Maladie liée à l’infection de l’homme par la larve T.solium: cysticercus cellulosae, vivante ou morte dans les lésions sympotmatiques
  • Ingestion d’oeufs de T.solium provenant exclusivement des selles humaines

Clinique

  • Lésions sous cutanées et musculaires, souvent asymptomatique
  • atteinte oculaire: uvéite souvent postérieur

neurocysticercose: épilepsie, déficit sensitif, moteur ou cognitif, troubles psychiatriques, HTIC

Biologie

  • NFS: Hyperéosinophilie
  • Sérologie positive

Imagerie

  • Calcifications 3 à 5 ans après l’infestation
  • Scanner cérébral
  • Radios des muscles

Traitement

  • Albendazole 8j
  • Chirugical certaines formes oculaires ou neurologiques

Préventif

  • Hygiène
  • Surveillance vétérinaire des porcs
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Traitements curatifs antipaludiques

Molécule

Posologie

Commentaires

Atovaquone-proguanil

4 cp en 1 prise par jour, pendant 3 jours

Avec une collation ou un repas

Artéméther-luméfantrine

4 cp en 1 prise, 2 fois par jour, pendant 3 jours

Avec une collation ou un repas

À éviter chez la femme enceinte au premier

trimestre

Dihydroartémisinine-pipéraquine

36-<75 kg, 3 cp à 320 mg/40 mg par prise, 1 prise

par jour pendant 3 jours

75-100 kg, 4 cp à 320 mg/40 mg par prise, 1 prise

par jour pendant 3 jours

Prise à jeun, à distance des repas

Ne pas utiliser pendant la grossesse


 

Sources: BEH recommandations 2015