Définition

  • muscle ou groupe de muscles qui « se trouve à l’étroit » dans sa loge aponévrotique inextensible par un défaut de drainage liquidien, veineux ou lymphatique

Physiopathologie

  • syndrome aiguë et chronique
  • augmentation de la pression tissulaire
  • cercle vicieux: compression –> ↓ des réapsorption post capillaire –> oedème –> majoration de l’oedème –> chute du débit local –> ischémie lorsque seuil  –> oedème (majoration des pressions et absence de turgescence veineuse car en amont)
  • situations
    • augmentation volumique de la loge (saignement…)
    • diminution de la compliance (fermeture, pansement, plâtre…)

Syndrome aigus

  • urgence car irréversibilité par souffance
  • –> aponévrotomie de décharge pour décompression de la loge

Syndrome chronique 

  • hyperpression tissulaire multifactoriels
  • lié à l’effort
  • réversibilité

Causes

  • Diminution du volume compartimental
    • les pansements et les plâtres trop serrés
    • les brûlures étendues, profondes, circonférencielles
    • la fermeture des hernies musculaires
  • Augmentation de volume du contenu
    • Traumatismes fracturaires
    • Pathologie vasculaire
    • Chirurgie orthopédique programmée
    • Compressions prolongées