Spectre

Mode d’action

  • Bactéricide : Détruit la bactérie en se liant au ribosome bactérien et en inhibant la synthèse des protéines.
  • Types d’Aminosides et spectre d’action :
TYPE SPECTRE
Streptomycine IV/ IM Mycobactérium tuberculosis
Gentamicine IV (=GENTALLINE)

Tobramycine IV

Amikacine IV (=AMIKLIN)

Entérobactéries (incluant BLSE)

Pseudomonas

En synergie pour :

  • Entérocoque
  • Streptocoque viridans
  • SASO
  • Staphylocoque sp coagulase négative
  • Listéria

Amikacine = MAI

Colistin « famille Polymyxin » IV / Aérosol 

Pseudomonas multirésistant

Mécanisme de résistance

  • Diminution de la perméabilité de la paroi bactérienne par lequel l’antibiotique entre dans la bactérie.
    • Ex. Pseudomonas, Entérobactéries…
  • Efflux = l’antibiotique est « pompé » hors de la bactérie dès qu’il y entre.
  • Mutation au niveau du ribosome bactérien
    • Ex. Mycobactérium tuberculosis

Effets secondaires

  • Nécessite dosage plasmatique d’Aminoside
  • Néphrotoxicité
  • Ototoxicité

  • PBP Penicilline Binding Protein
  • SARM Staphylocoque Aureus Résistant à la Méthicilline
  • BLSE B-Lactamase à Spectre Étendu
  • SASO Staphylocoque Aureus Sensible à l’Oxacilline
  • MAI Mycobactérium Avium Intracellulare
  • SARM-AC SARM d’Acquisition Communautaire
  • ERV Entérocoque Résistant à la Vancomycine
  • VISA Staphylocoque Aureus Intermédiaire à la Vancomycine
  • VRSA Staphylocoque Aureus Résistant à la Vancomycine