Pertes sanguines acceptables ~ Hématologie

Pertes sanguines
acceptables


Poids :  kg
Hématocrites ou Hémoglobines :
Initiale :  % ou g/dl
Minimale tolérable :
(cf interprétation)
% ou g/dl
Prématuré
Nouveau Né
Nourrisson
Enfant
Adulte

Formule à utiliser :
Formule de Gross.
Formule de Bourke.
Formule simplifiée.



Pertes acceptables : ml

La notion de seuil transfusionnel est critiquée car la transfusion est une décision complexe, prenant en compte la vitesse du saignement et la tolérance clinique. Avec les réserves que cette notion impose, les seuils suivants sont retenus en cas d'anémie aigüe, après correction de l'hypovolémie : Hbmini = 7 g/dl (hte 21%) chez les personnes sans antécédents particuliers, Hbmini = 8 - 9 g/dl (hte 24% - 27%) chez les personnes ayant des antécédents cardiovasculaires, Hbmini = 10 g/dl (hte 30%) chez les personnes ne tolérant pas cliniquement les concentrations inférieures ou atteintes d'insuffisance coronaire aiguë ou d'insuffisance cardiaque avérée.
Dans des conditions normales, il est admis que Hte(%) = Hb(g/dl) ÷ 0,34.
Il est possible de renseigner indistinctement un taux d'hémoglobine ou d'hématocrite, à condition de bien utiliser la même unité pour les deux données, minimale et initiale.

Formules:
Gross: PSA = P x C x 2 x (H init - H min) ÷ (H init + H min).
Bourke: PSA = P x C x ln(H init ÷ H min).
Simplifiée: PSA = P x C x (H init - H min) ÷ (H init).
C = 70 ml/kg (adulte), 75 ml/kg (enfant), 80 ml/kg (nourrisson), 85 ml/kg (nouveau né), 95 ml/kg (prématuré).