Score de Liège ~ Neurologie

Score de Liège
(Glasgow-Liège)


Ouverture des Yeux
1 - Aucune.
2 - A la douleur.
3 - A la demande.
4 - Spontanée.

Réponse Verbale
1 - Aucune.
2 - Incompréhensible.
3 - Inappropriée.
4 - Confuse.
5 - Orientée.

Meilleure réponse Motrice
1 - Aucune.
2 - Décérébration (Extension).
3 - Décortication (Flexion).
4 - Evitement non adapté.
5 - Orientée à la douleur.
6 - Obéit à la demande.

Réflexes du Tronc Cérébral
0 - Aucun.
1 - Réflexe oculo-cardiaque (diminution de la fréquence cardiaque lors de la pression des yeux).
2 - Réflexe oculo-céphalogyre horizontal (mouvement des yeux dans le sens horizontal dans le sens inverse du mouvement imposé de rotation de la tête).
3 - Réflexe photomoteur (contraction de la pupille lors d'une stimulation lumineuse).
4 - Réflexe oculo-céphalogyre vertical (mouvement des yeux dans le sens vertical dans le sens inverse du mouvement imposé de rotation de la tête).
5 - Réflexe fronto-orbiculaire (fermeture des paupières après percussion de la glabelle).



Score :

L'échelle de Glasgow-Liège (Glasgow-Liege Scale ou GLS) a été inventé en 1982 par JD Born et ses collaborateurs dans le but d'améliorer le score de Glasgow, qui a certaines limites notamment dans les comas profonds. Il démontre alors que l'efficacité prédictive des réflexes du tronc cérébral est meilleure que celle de la réponse motrice. L'utilisation de ces deux paramètres dans une seule échelle, l'échelle de Glasgow-Liège, améliore la précision du pronostic pour les patients souffrant d'un traumatisme crânien grave.
Il ne fait que reprendre l'échelle de Glasgow en y ajoutant une partie spécifique correspondant à l'évaluation des réflexes du tronc cérébral. La présence des réflexes du tronc cérébral est cotée de 0 à 5.