Echelle Doloplus ~ Gériatrie

Echelle Doloplus


Retentissement somatique
Plaintes somatiques
0 - Pas de plainte
1 - Protection à la sollicitation n'empêchant pas la poursuite de l'examen ou des soins
2 - Plaintes spontanées occasionnelles
3 - Plaintes spontanées continues
Positions antalgiques au repos
0 - Pas de position antalgique
1 - Le sujet évite certaines positions de façon occasionnelle
2 - Position antalgique permanente et efficace
3 - Position antalgique permanente inefficace
Protection de zones douloureuses
0 - Pas de protection
1 - Protection à la sollicitation n'empêchant pas la poursuite de l'examen ou des soins
2 - Protection à la sollicitation empêchant tout examen ou soins
3 - Protection au repos, en l'absence de toute sollicitation
Mimique
0 - Mimique habituelle
1 - Mimique semblant exprimer la douleur à la sollicitation
2 - Mimique semblant exprimer la douleur en l'absence de toute sollicitation
3 - Mimique inexpressive en permanence et de manière inhabituelle (atone, figée, regard vide)
Sommeil
0 - Sommeil habituel
1 - Difficultés d'endormissement
2 - Réveils fréquents (agitation motrice)
3 - Insomnie avec retentissement sur les phases d'éveil

Retentissement psychomoteur
Toilette et/ou habillage
0 - Possibilités habituelles inchangées
1 - Possibilités habituelles peu diminuées (précautionneux mais complet)
2 - Possibilités habituelles très diminuées, toilette et/ou habillage étant difficiles et partiels
3 - Toilette et/ou habillage impossibles, le malade exprimant son opposition à toute tentative
Mouvements
0 - Possibilités habituelles inchangées
1 - Possibilités habituelles actives limitées (le malade évite certains mouvements, diminue son périmètre de marche)
2 - Possibilités habituelles actives et passives limitées (même aidé, le malade diminue ses mouvements)
3 - Mouvement impossible, toute mobilisation entraînant une opposition

Retentissement psychosocial
Communication
0 - Inchangée
1 - Intensifiée (la personne attire l'attention de manière inhabituelle)
2 - Diminuée (la personne s'isole)
3 - Absence ou refus de toute communication
Vie sociale
0 - Participation habituelle aux différentes activités (repas, animations, ateliers thérapeutiques,…)
1 - Participation aux différentes activités uniquement à la sollicitation
2 - Refus partiel de participation aux différentes activités
3 - Refus de toute vie sociale
Troubles du comportement
0 - Comportement habituel
1 - Troubles du comportement à la sollicitation et itératif
2 - Troubles du comportement à la sollicitation et permanent
3 - Troubles du comportement permanent (en dehors de toute sollicitation)



Score :

On admet qu'un score supérieur ou égal à 5/30 signe la douleur.
Pour les scores inférieurs à ce seuil, il faut laisser le bénéfice du doute au malade; si le comportement observé change avec la prise d'antalgique, la douleur sera donc incriminée.
C'est la répétition de la cotation et son suivi qui permet le mieux d'évaluer la douleur.