Enfants > 3 mois, adultes
Commencer Dexaméthasone
Adultes : 10 mg IV/6h à débuter juste avant ou en même temps que l’antibiothérapie pendant 4j pour les méningites à pneumocoques, méningocoques ou présumées bactériennes.
Enfants et nourrissons de 3 à 12 mois : 0,15 mg/kg/6h à débuter juste avant ou en même temps que l’antibiothérapie pendant 4j pour les méningites à pneumocoques, Haemophilus ou présumées bactériennes.
Pas de Déxaméthasone pour les méningites à méningocoques chez l’enfant ou le nourrisson
Antibiothérapie
- Céfotaxime IV 200 mg/kg/j IVSE (dose de charge 50 mg/kg en 1h) ou en 4 à 6 inj./j ; dose max. 12g chez l’enfant <15 ans
- ou Ceftriaxone IV 75 mg/kg/j en 1 ou 2 injections/j, dose maximale 4g/j si enfants < 15 ans.
Durée
- 4-7 j (4 j si apyrexie en 48h)
Sources: Antibiolor, Spilf