Principaux germes ciblés

  • Entérobactérie
  • (E. coli, Klebsiella)
  • Entérocoque
  • Anaérobies

Antibiothérapie de 1ère intention

  • Céfotaxime IV 2 g x3/j
  • ou Ceftriaxone IV, IM 2 g x1/j
  • ou Piperacilline IV 4 gx4/j
  • + Imidazolé IV soit Métronidazole (500mg x 3/j), soit Ornidazole (1,5g 1x/j)
  • ± Gentamicine IV 5 mg/kg x1/j
  • ou ± Netilmicine IV 5 mg/kg x1/j

Alternative

Selon antibiogramme :

  • Amoxicilline-ac clavulanique IV 2-4 g x3/j
  • ± Gentamicine IV 5 mg/kg x1/j
  • ou Netilmicine IV 5 mg/kg x1/j

ou

  • Ticarcilline-ac. clavulanique IV 5 g x3/j
  • ± Gentamicine IV 5 mg/kg x1/j
  • ou Netilmicine IV 5 mg/kg x1/j

Si allergie

  • Ciprofloxacine IV 400 mg x2/j PO dès que possible : 200mg x 2/j
  • + Imidazolé IV soit Métronidazole (500mg x 3/j), soit Ornidazole (1,5g 1x/j)
  • ± Aminoside

Durée

  • 10 j
  • Durée des aminosides < 3 j

Souces: Antibiolor, Spilf