Principaux germes ciblés

  • Polymicrobien
  • Pyocyanique
  • Entérocoque
  • parfois Levure
  • Anaérobies

Antibiothérapie de 1ère intention

  • Pipéracilline – Tazobactam IV 4 g/6h
  • + Amikacine IV 20 mg/kg x1/j
  • +/- antifongique

Alternative

  • Imipénème IV 1 g x3/j
  • + Amikacine IV 20 mg/kg x1/j
  • ± Vancomycine si SAMR ou entérocoque résistant à l’Amoxicilline 15 mg/kg/j
  • ± antifongique

si allergie

  • Ciprofloxacine IV 400 mg x2/j PO dès que possible : 500mg x 2/j
  • + Amikacine IV 20 mg/kg x1/j
  • + Imidazolé IV soit Métronidazole (500mg x 3/j), soit Ornidazole (1,5g 1x/j)

Durée: 

  • 8 à 15 jours
  • Durée des aminosides < 3 j

Souces: Antibiolor, Spilf