Les infections sur prothèses  et les infections chroniques nécessitent de  prendre un avis  spécialisé)

Staphylococque méti-S

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Cloxacilline IV 6 à 12g/j
  • + Rifampicine IV 10 à 15 mg/kg/j
  • Rifampicine PO 10 à 15 mg/kg/j
  • + Ofloxacine PO 200 mg x 3/j

Alternative

  • Clindamycine 1800 à 2400mg/j
  • + Rifampicine 10 à 15 mg/kg/j

Durée

  • IV 2 sem. puis PO Pour au total  6 sem. à 3 mois

Staphylocoque méti-R

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Vancomycine IVSE 30 mg/kg/j
  • ou Téicoplanine IV 6-12 mg/kg/j
  • + Aminoside pendant 3j
  • puis Rifampicine IV 10 à 15 mg/kg/j

Alternative

  • Cotrimoxazole forte IV 6 amp./j
  • + Clindamycine 1800 à 2400mg/j
  • ou Rifampicine  10 à 15 mg/kg/j,
  • ou Ac fusidique IV 500 mg x 3/j
  • + Clindamycine 1800 à 2400mg/j
  • ou Daptomycine 8 à 10 mg/kg/j
  • + Rifampicine10 à 15 mg/kg/j,

Durée

  • 6 sem. à 3 mois

Streptocoque sp

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Amoxicilline IV 8 à 12g/j
  • + Gentamicine 3mg/kg/j
  • ± Rifampicine IV 10 à 15 mg/kg/j

Alternative

  • Ceftriaxone IV 2 à 4g/j
  • ou Clindamycine 1800 à 2400mg/J
  • ou Vancomycine IVSE 30 mg/kg/j

Durée

  • 6 sem. à 3 mois
  • durée des aminosides : 5 jours maximum.

Entérobactérie

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Ceftriaxone IV 2 à 4 g/j 
  • ou Céfotaxime IV 2 à 4 g x 3/j 
  • +Ofloxacine PO 200 mg x 3/j

Alternative

  •  Ofloxacine PO 200 mg x 3/j
  • + Fosfomycine IV 4 g x 3/j 
  • ou Imipénem IV 1 g x 2 ou 3/j

Durée

  • 6 sem. à 3 mois

Salmonellose

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Ceftriaxone IV 4g/j
  • ±Ciprofloxacine PO 750mgx2/j

Alternative

  • Ofloxacine PO 200mgx3/j

Durée

  • 6 sem. à 3 mois

Pyocyanique

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Ceftazidime IV 2 g x 3/j
  • + Amiklin IV  15 mg/kg/j
  • ou + Ciprofloxacine PO 750 mg x 2/j

Alternative

  • Ciprofloxacine PO 750 mg x 2/j
  • + Aztréonam IV 2 g x 3/j
  •  ou
  • Ceftazidime IV 2 g x 3/j
  • + Fosfomycine IV 4 g x 3/j

Durée

  • durée des aminosides : 5 jours maximum.
  • 6 sem. à 3 mois dont 3 sem. IV (pas de monothérapie)

Anaérobies

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Clindamycine PO ou IV 600 mg x 4/j

Alternative

  • Imidazolés 1,5 g/j

Durée

  • 6 sem. à 3 mois

Propionibacterium acnes

​Antibiothérapie de 1ère intention

  • Clindamycine PO ou IV 600 mg x 4/j

Alternative

  • Amoxicilline IV puis PO 2 g x 3/j

Durée

  • 6 sem. à 3 mois

 

Sources: Antibiolor, Spilf