Localisation cervico-faciale ou membres : streptocoques A, anaérobies

Antibiothérapie de 1ère intention

  • Pénicilline G IV  4 MU x 4/j
  • +Clindamycine IV 600 mg x 4/j

Alternative

  • Pénicilline G IV 4M x 4/j
  • +Rifampicine IV 600 mg x 2/j

Durée

  • 30j
  • Aminoside5 jours

Localisation abdomen ou périnée : entérobactéries, anaérobies

Antibiothérapie de 1ère intention

  • Pipéracilline IV 4 g x 3/j
  • + Métronidazole IV 500 mg x 3/j
  • ± Amiklin IV 15 mg/kg/j si immunodépression

Alternative

  • Pipéracilline + Tazobactam IV 4 g x 3/j

Durée

  • 30j
  • Aminoside 5 jours

Toxicomane : staphylocoque

Antibiothérapie de 1ère intention

  • Amoxicilline – ac. clavulanique IV 2 g x 3/j

Alternative

  • Cloxacilline IV 4 g x 3/j
  • ou Glycopeptide 
  • + Gentamicine IV3 mg/kg/j

Durée

  • 30j
  • Aminoside5 jours

Toute localisation ; origine nosocomiale : SAMR et/ou Pyocyanique

Antibiothérapie de 1ère intention

  • Vancomycine IVSE 30 mg/kg/j
  • + Ceftazidime IV 2g x 3/j
  • + Amiklin IV 15 mg/kg/j
  • + Métronidazole IV 500 mg x 3/j

Alternative

Durée

  • 30j
  • Aminoside5 jours

 

Source: SPILF, Antibiolor